dokter, saya mau tanya..... saya laki2 21 th tapi saya tidak mengalami ciri2 puber pada laki2 hingga saat ini, seperti, tidak memiliki jakun, tidak ada rambut ditangan atau kaki atau janggut atau kumis, tidak mengalami mimpi basah( tapi bisa mengeluarkan sperma jika onani). tapi saya malah mengalami puber layaknya perempuan seperti dada saya yg semakin membesar ( tidak sebesar perempuan), suara yg nyaring dan tinggi, pinggang agak lebar, dan ukuran kaki saya hampir sama dengan perempuan bahkan bisa menggunakan sepatu yg berukuran sama dengan ibu saya...... kira2 apa masalah yg saya alami ini ya, dok ????

Halo
selamat pagi
terima kasih sudah menghubungi honestdocs

Sebelumnya ada beberapa hal yang perlu kami ketahui
- seberapa sering anda melakukan onani?
- apakah ada rambut di kemaluan?

Tidak semua laku-laki memiliki rambut di tangan.
tetapi bila anda merasa bahwa pertumbuhan kumis, pertumbuhan jakut, atau gejala lainnya lebih lambat dibanding teman pria lainnya, ada kemungkinan ada kelainan atau gangguan pada hormon testosteron anda

Sebaiknya anda berkonsultasi dengan dokter andrologi ya, untuk mendapatkan pemeriksaan menyeluruh, fisik, darah, dll

Semoga informasi ini cukup bermanfaat, silahkan tanyakan kembali bila kurang jelas

Halo, selamat pagi, terima kasih telah menghubungi HonestDocs.

sebelumnya, berapakah berat badan dan tinggi badan Anda?

Biasanya kondisi seperti ini dapat berkaitan dengan perawakan tubuh, atau adanya gangguan pada kondisi hormonal tubuh yang tidak sesuai.

Untuk hal ini sebaiknya Anda mengkonsultasikan dan memeriksakan diri ke dokter spesialis Andrologi untuk pemeriksaan dan penanganan lanjutan seperti terapi hormonal, dsb.

Selamat pagi, terima kasih telah menghubungi honestdocs.
Masa pubertas yang normal terjadi ketika bagian dari otak yang disebut dengan hipotalamus mengirimkan hormon ke bagian lain dari otak yang disebut pituitari. Hormon ini dapat merangsang kelenjar hipofisis untuk memproduksi 2 hormon yang berbeda, pada pria akan merangsang testis untuk membuat testosteron.

Pada anak laki-laki akan menyebabkan tumbuhnya rambut kemaluan dan wajah seperti kumis dan jambang, perkembangan badan, serta perbesaran penis dan testikel. Pubertas biasanya terjadi antara usia 7 sampai 13 tahun untuk anak perempuan, dan antara usia 9 sampai 15 tahun untuk anak laki-laki. 
Pada anak laki-laki, gejala tertundanya pubertas ditandai dengan kurangnya pembesaran testis pada usia 14 tahun, kurangnya rambut kemaluan pada usia 15 tahun, dan membutuhkan waktu lebih dari 5 tahun untuk perubahan badan baik anak laki-laki dan anak perempuan.

Bagi anak yang tidak kunjung mengalami pubertas mungkin memiliki masalah pada kelanjar hipofisis atau hipotalamusnya.
Otak tidak mampu membuat hormon yang diperlukan untuk memulai pubertas. Ovarium dan testis mungkin dapat bekerja secara normal, tetapi tidak pernah menerima sinyal dari otak untuk mulai membuat hormon pubertas.

Penyebab lain mungkin adalah masalah pada ovarium atau testis yang tidak dapat membuat hormon pubertas meski otak telah terus menerus mengirim sinyal ke indung telur dan testis.

Kemudian tertundanya pubertas dapat disebabkan karena masalah pada kromosom. Hal ini menyebabkan masalah pada produksi hormon seks dan dapat memperlambat perkembangan seksual.

Sebaiknya segera konsultasikan ke dokter andrologi.
Semoga bermanfaat.

Halo
Terima kasih tambahan informasinya

Ada kemungkinan anda kekurangan hormon testosteron sehingga tanda pertumbuhan pria tidak terjadi pada anda

Sebaiknya konsultasi ke dokter andrologi untuk mendapatkan pemeriksaan menyeluruh, mulaidari pemeriksaan fisik, pemeriksaan darah, kadar hormon Dan pemeriksaan penunjang lainnya ya

Apakah kedua testis anda turun? atau berada di kantungnya? atau hanya satu?

Berikut adalah penyebab kurangnya hormon testosterone pada pira
- hipogonadisme primer : karena testis yang kurang aktif akibat faktor generik
-hipogonadisme Sekunder : karena rusaknya kelenjar pituitasri atau hipotalamus

Pada kasus anda adalah hipogonadisme primer, yang dapat disebabkan oleh faktor genetik, trauma, estis tidak turun, sindrom Klinefelter, hemokromatosis, cedera testis, gondok pada testis (orchitis), serta dampak pengobatan kanker (kemoterapi atau radiasi)

Maksudnya testis turun adalah, apakah anda memiliki kedua testis pada kantung nya?

karena sebelum anak laki-laki dilahirkan, testis berada di rongga perut, dan kemudian segera setelah lahir, testis akan turun ke dalam kantung testis, pada beberapa kasus, testis tidak turun ke dalam kantungnya

Bila kedua testis berada di kantung nya, maka penyebab kurangnya hormon testosteron disebabkan hal lain, misalnya radang pada testis ketika anda terkena campak saat kecil, atau penyebab lainnya ya

Tinggal dimana kah anda?
Apakah mempunyai asuransi kesehatan seperti BPJS kesehatan?

pengobatan apakah yang disarankan dokter sebelumnya?

Persistent mullerian duct syndrom merupakan kelainan genetik yang menyebabkan gangguan perkembangan organ reproduksi pria

gejala yang dapat terjadi adalah
- testis yang tidak turun (indensensus testikulorum)
- hernia inguinalis
- infertilitas
- darah pada cairan semen

untuk mendiagnosis penyakit ini diperlukan pemeriksaan genetis

Dan bila benar, biasanya dilakukan pembedahan

apakah anda memiliki kartu BPJS? bila ada, anda dapat meminta surat rujukan dari puskesmas, kemudian anda dapat melakukan pemeriksaan dan pengobatan di rumah sakit / dokter yang menerima BPJS ya, sehingga biayanya dapat lebih ringan atau bahkan gratis

Maka betul ada kemungkinan mengarah ke PMDS ya, penanganan nya biasa akan dilakukan pembedahan pada bagian skrotum untuk mengangkat atau mengambil jaringan mulleriannya, tindakan ini bertujuan untuk mencegah komplikasi terjadinya kanker atau infertilitas

Untuk BPJS nya, coba diurus kembali, sehingga anda mendapatkan penggantian kartu ya

Bila demikian, sesegera mungkin diurus BPJS nya ya, sehingga anda bisa sesegera mungkin mendapatkan terapi yang tepat, karena komplikasi dari pmds adalah kanker dan ketidak suburan

Satu set ovarium inilah yang membuat anda seperti memiliki payudara, karena ovarium / indung telur menghasilkan hormon wanita, sehingga menekan hormon testosteron anda

Tentu saja anda termasuk laki-laki, karena anda memiliki alat kelamin pria yang lengkap kan

Maaf bila pertanyaan saya cukup lantang, tapi anda sendiri, apakah anda lebih memilih menjadi laki-laki atau wanita?

anda memiliki testis dan penis
apakah pemeriksaan menunjukkan ada rahim? bila iya, berarti anda memiliki dua set organ reproduksi

Bila pernah mempunyai bpjs pemerintah, maka nik anda pernah terdaftar.
Sehingga anda dapat mencetak kembali kartu bpjs pemerintah anda di puskesmas atau klinik sesuai alamat ktp anda.

Kemudian anda bisa meminta rujukan untuk ke dokter spesialis di rumah sakit terdekat

Halo bu
selamat pagi
terima kasih sudah menghubungi honestdocs

Sebelumnya ada beberapa hal yang perlu kami ketahui :
- umur ibu
- apakah ibu mengetahui penyebab tekanan darahnya?
- apakah ada keluhan karena tekanan darahnya ini?
- apakah sempat dirawat di rumah sakit?
- pernahkah diperiksakan Hb nya?
- berapakah tekanan darahnya yang terakhir 70 / ?

Tekanan darah rendah dapat disebabkan banyak hal, baik karena penyakit, kurang minum, anemia dll

kami tunggu informasi tambahannya ya bu

Selamat pagi, terima kasih telah menghubungi honestdocs.
Tekanan darah rendah yang tidak menyebabkan tanda-tanda atau gejala, atau hanya menyebabkan gejalaringan, seperti pusing yang ringan dan sebentar ketika berdiri, jarang membutuhkan pengobatan. Namun, apabila gejala yang muncul sangat mengganggu bahkan membahayakan maka harus diatasi dengan tepat.
Untuk mengatasi tekanan darah rendah tentunya harus disesuikan dengan penyebab tekanan darah rendah itu sendiri, dokter biasanya mencoba untuk mengatasi masalah kesehatan primer yang mendasari seperti dehidrasi, gagal jantung, diabetes atau hipotiroidisme, daripada tekanan darah rendah itu sendiri. Ketika tekanan darah rendah disebabkan oleh obat-obatan, penganganan biasanya dilakukan dengan cara mengubah dosis obat atau bahkan menghentikan sepenuhnya.

Jika tidak jelas apa yang menyebabkan tekanan darah rendah atau tidak ada pengobatan yang efektif, maka penatalaksanaannya bertujuan untuk meningkatkan tekanan darah dan mengurangi tanda-tanda dan gejala. Tergantung pada usia, status kesehatan dan jenis tekanan darah rendah yang dimiliki.

Berikut beberapa cara untuk mengatasi tekanan darah rendah dengan aman, yaitu:
-Minum lebih banyak air, sedikit alkohol.
Alkohol akan menyebabkan dehidrasidan dapat menurunkan tekanan darah, bahkan walaupun minum secukupnya atau sedikit. Di sisi lain, Air dapat mengatasi dehidrasi dan membuat volume darah meningkat sehingga dapat mengatasi tekanan darah rendah.

-Pola makan sehat.
Penuhi nutrisi yang Anda butuhkan untuk kesehatan yang baik dengan berbagai macam makanan, termasuk biji-bijian, buah-
buahan, sayuran, ayam tanpa lemak dan ikan.

-Konsumsi lebih banyak garam. 
Untuk penderita darah tinggi, para ahli biasanya menyarankan membatasi jumlah garam dalam diet mereka karena sodium dapat meningkatkan tekanan darah secara dramatis. Tapi garam malah menguntungkan bagi orang dengan tekanan darah rendah. Namun karena kelebihan natrium dapat menyebabkan gagal jantung, terutama pada orang dewasa yang lebih tua, maka konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter sebelum meningkatkan garam dalam diet Anda.

-Perlahan-lahan ketika ganti posisi tubuh.
Penderita tekanan darah rendah sering kali pusing dan kunang-kunang ketika berpindah posisi dari duduk atau berbaring ke posisi berdiri, hal ini dapat diatasi dengan cara berpindah posisi secara perlahan-lahan agar tekanan darah bisa stabil. Hal ini bisa dilakukan dengan cara sebelum bangun tidur di pagi hari, ambillah napas dalam-dalam selama beberapa menit dan kemudian perlahan-lahan duduk terlebih dahulu sebelum berdiri. Tidur dengan kepalasedikit lebih tinggi juga dapat membantu melawan efek gravitasi. Jika Anda mulai merasakan pusing ketika berdiri, sebrangkan paha kanan dan kiri sehingga membentuk seperti gunting lalu badan membungkuk ke depan. Manuver ini dapat membantu mendorong darah mengalir dari kaki ke jantung.

-Makanan ringan, rendah karbohidrat.
Untuk membantu mencegah tekanan darah menurun tajam setelah makan, makanlah porsi kecil beberapa kali sehari dan membatasi makanan yang tinggi karbohidrat seperti kentang, nasi, pasta dan roti.
Semoga bermanfaat.

Bila demikian, anda dapat membicarakan mengenai hal ini kepada dokter yang akan menangani anda ya, yang berarti kemungkinan anda harus menjalani pengangkatan organ reproduksi pria

tetapi diperlukan pemeriksaan menyeluruh, apakah ada rahim atau tidak, bila ada, berarti nanti tinggal dilakukan prosedur merubah penis menjadi vagina

Dan juga diperlukan pemeriksaan mengenai hormon dll.

Dan jangan lupa, diurus kartu BPJS nya ya, karena sudah pernah punya, tinggal dilaporkan kehilangan dan anda akan mendapatkan kartu gantinya

Dari cerita yang anda sampaikan, sebaiknya berkonsultasi lebih dahulu ke psikolog/psikiater.

faktor kromosom, neuropsikologis, dan hormonal sangat berperan dalam kasus anda ini.
Jika dorongan dalam diri untuk berubah sudah kuat (ingin menjadi seorang wanita), dapat menimbulkan konflik yang berkembang ke arah depresi. Oleh karena itu sebaiknya anda berkonsultasi dengan psikolog/psikiater untuk mencari jalan terbaik.

Betul, karena belum dapat dipastikan, maka dari itu diperlukan pemeriksaan menyeluruh mengenai fungsi organ nya, bila perlu diperiksa kromosomnya (apakah laki-laki atau perempuan)
selain dokter bedah, diperlukan juga bimbingan psikiater atau psikolog bila memang anda akan menentukan jenis kelamin mana yang akan anda pilih, karena pilihan tersebut akan berlangsung seumur hidup, dan juga proses nya akan cukup panjang sehingga dapat menguras tenaga, serta juga menguji kesabaran anda

dan memang, keluarnya darah dalam urin atau cairan semen merupakan salah satu tanda PMDS ya

Sejak kapan muncul darah dari urine?
Apa ada keluhan lain seperti nyeri saat kencing? Demam?
Keluar batu/pasir saat kencing?
Untuk memastikan harus memeriksakan urine secara lengkap di laboratorium.

Betul, memang salah satu gejala PMDS adalah adanya darah pada urine atau pada cairan mani

apakah nyeri di bagian perut dan kelamin dirasakan hampir setiap bulan atau sebelum keluarnya darah pada urine?

Dan terkadang bila nyeri di antara pusar dan kelamin nyeri dirasakan selama beberapa setiap bulan, dan diikuti keluarnya darah ini, dapat merupakan tanda seperti nyeri sebelum mendapat kan haid, atau yang dikenal dengan Premenstrual Syndrome ( PMS) adalah sekumpulan gejala yang dirasakan wanita sebelum datang haid, gejala yang dirasakan dapat berupa :
- nyeri payudara
- mudah emosi
- sensitif : gelisah, depresi, sedih
- nyeri perut
- perut kembung
- jerawat
- sembelit / diare
- sakit kepala

Maka seperti yang saya jelaskan di atas, nyeri yang diikuti keluar darah dalam urine kemungkinan besar merupakan nyeri PMS (sudah saya jelaskan di atas ya mengenai PMS teersebut)
Sehingga darah yang keluar dalam urine juga besar kemungkinannya merupakan darah haid, karena anda memiliki satu set ovarium lengkap.

Apakah pada saat pemeriksaan diketahui apakah anda memiliki rahim atau tidak?

Tidak apa-apa, pastikan anda segera mengurus BPJS ya, sehingga anda mendapatkan penanganan sesegera mungkin

Tujuan saya menanyakan apakah ada rahim atau tidak adalah, bila anda memiliki rahim, maka anda dapat saja memilih menjadi wanita dan dapat hamil tentunya

Tetapi, bila tidak ada rahim, anda tetap dapat menjadi wanita, tetapi tidak dapat hamil

Semoga setelah BPJS selesai diurus, anda dapat segera menemukan jalan keluar yang terbaik ya

Sekedar menambahkan, untuk berobat ke spesialis androlog sepertinya tidak dapat dicover oleh BPJS, sehingga anda harus mengeluarkan biaya pribadi.

Merujuk pada Perpres 111 Tahun 2013 terdapat beberapa pelayanan kesehatan yang tidak jamin oleh BPJS Kesehatan, antara lain yaitu:

a. pelayanan kesehatan yang telah dijamin oleh program jaminan kecelakaan lalu lintas yang bersifat wajib sampai nilai yang ditanggung oleh program jaminan kecelakaan lalu lintas;

b. pelayanan kesehatan untuk tujuan estetik;

c. pelayanan untuk mengatasi infertilitas;

d. pelayanan meratakan gigi (ortodonsi);

e. gangguan kesehatan/penyakit akibat

f. ketergantungan obat dan/atau alkohol;

g. gangguan kesehatan akibat sengaja menyakiti diri sendiri, atau akibat melakukan hobi yang membahayakan diri sendiri;

h . pengobatan komplementer, alternatif dan tradisional, termasuk akupuntur, shin she,
chiropractic, yang belum dinyatakan efektif berdasarkan penilaian teknologi kesehatan
(health technology assessment);

i. pengobatan dan tindakan medis yang dikategorikan sebagai percobaan (eksperimen);

j. alat kontrasepsi, kosmetik, makanan bayi, dan susu;

k. perbekalan kesehatan rumah tangga;

l. pelayanan kesehatan akibat bencana pada masa tanggap darurat, kejadian luar biasa/wabah;

m. biaya pelayanan kesehatan pada kejadian tak diharapkan yang dapat dicegah (preventable adverse events);

n. biaya pelayanan lainnya yang tidak ada hubungan dengan Manfaat Jaminan Kesehatan yang diberikan.