Nevox XR 500 mg adalah obat yang digunakan sebagai obat diabetes atau penyakit kencing manis. Obat Nevox XR 500 mg mengandung Metformin yang termasuk obat diabetes golongan biguanid yang diberikan secara diminum.
Metformin merupakan antidiabetes golongan biguanid bekerja menurunkan gula darah dengan meningkatkan gula darah puasa dan gula darah 2 jam setelah puasa. Metformin merupakan antidiabetes lini pertama pada orang-orang dengan kelebihan berat badan atau obesitas.
Metformin bekerja dengan cara menekan produksi glukosa oleh hati. Selain itu, obat ini juga meningkatkan sensitivitas insulin, meningkatkan penyerapan dan penggunaan glukosa di sel tubuh, dan mengurangi penyerapan glukosa pada saluran pencernaan.
Mengenai Nevox XR 500 mg
Pabrik
PT Kalbe Farma
Golongan
Resep dokter
Kemasan
Nevox XR 500 mg dipasarkan dengan kemasan sebagai berikut :
- Dos 3 x 10 Sustained Release Tablet 500 mg (tablet lepas lambat)
Kandungan
Tiap tablet obat Nevox XR 500 mg mengandung Metformin Hcl 500 mg
Manfaat Nevox XR 500 mg
Kegunaan dan manfaat Nevox XR 500 mg adalah untuk mengatasi kondisi-kondisi berikut :
- Sebagai obat lini pertama untuk pengobatan diabetes melitus tipe 2, terutama bagi pasien dengan kelebihan berat badan atau obesitas dan bila pengaturan gula darah dengan berolahraga dan pengaturan pola makan tidak memberikan hasil yang memuaskan.
- Sebagai terapi prediabetes (kadar gula darah cenderung tinggi), yaitu pengobatan bagi orang-orang yang beresiko terkena diabetes tipe 2. Metormin diberikan bila latihan fisik secara intensif dan pengaturan pola makan memberikan hasil yang kurang memuaskan untuk mengontrol kadar gula darah.
Dosis Nevox XR 500 mg
Dosis obat ini ditentukan secara individual untuk setiap pasien berdasarkan manfaat dan tolerabilitas masing-masing pasien. Obat Nevox XR 500 mg umumnya diberikan dengan dosis sebagai berikut :
- Pada sediaan tablet dengan mekanisme kerja panjang (extended released tablet): dosis awal 500mg/hari, dikonsumsi bersamaan waktu makan malam dan dapat ditingkatkan maksimal 2000mg/hari. Diperlukan kontrol kadar gula darah secara berkala untuk monitoring terapi.
- Obat diberikan saat makan atau sesudah makan.
- Obat harus ditelan utuh, tidak dihancurkan, tidak dilarutkan dalam air, atau tidak dikunyah.
Efek Samping Nevox XR 500 mg
Beberapa efek samping Nevox XR 500 mg adalah sebagai berikut:
- Efek samping paling umum adalah iritasi pada saluran pencernaan misalnya diare, kram perut, mual, muntah, perut kembung dan lebih sering kentut. Efek samping obat ini pada saluran pencernaan lebih tinggi dibandingkan obat anti diabetes lainnya.
- Efek samping yang lebih serius namun jarang terjadi adalah asidosis laktat. Kejadian lebih sering bila pasien juga menderita gangguan hati, ginjal paru, gangguan jantung kongestif atau mengkonsumsi alkohol secara berlebihan. Jika efek samping ini terjadi segera hentikan pemakaian obat dan hubungi pihak medis. Tanda-tanda asidosis laktat adalah merasa sangat lemah, lelah, atau tidak nyaman, nyeri otot, kesulitan bernapas, gangguan perut, merasa kedinginan, pusing, detak jantung lambat atau tidak teratur.
- Waspadai terjadinya gangguan penyerapan vitamin B12 pada penggunaan jangka panjang.
- Efek samping lain ruam kemerahan, gatal, biduran dan bisa menyebabkan hepatitis (radang hati) jika diberikan pada dosis tinggi dan jangka waktu lama.
Interaksi Obat Nevox XR 500 mg
Potensi interaksi obat terjadi ketika digunakan bersamaan dengan obat lain, sehingga dapat mengubah cara kerja obat. Sebagai akibatnya, obat tidak dapat bekerja dengan maksimal atau bahkan menimbulkan racun yang membahayakan tubuh.
Oleh sebab itu, penting untuk mengetahui obat apa saja yang sedang Anda konsumsi dan beri tahukan pada dokter. Jenis obat yang dapat berinteraksi dengan Nevox XR 500 mg adalah:
- Cimetidine, antibiotik cefalexin: mengurangi bersihan metformin oleh ginjal sehingga menyebabkan peningkatan konsentrasinya dalam plasma darah.
- Obat kationik misalnya amilorid, digoxin, morfin, procainamide, quinidine, kina, ranitidine, triamterene, trimetoprim, atau vankomisi: meningkatkan konsentrasi plasma metformin dengan mekanisme yang sama.
- Insulin dan golongan sulfonylurea seperti glibenclamid atau glimepiride: meningkatkan efek penurunan kadar gula darah secara mendadak.
- Berpotensi fatal penggunaan bersamaan agen kontras mengandung iodin.
Perhatian
Hal-hal yang harus diperhatikan pasien jika menggunakan obat Nevox XR 500 mg antara lain:
- Sebaiknya tidak diberikan untuk anak usia < 18 tahun, sebab keamanan dan efektivitas pada anak belum bisa dipastikan.
- Tidak untuk ibu menyusui, mengingat efek hipoglikemik yang mungkin terjadi pada bayi. Sebaiknya gunakan insulin untuk mengontrol gula darah Anda.
- Tidak boleh digunakan sebagai obat anti diabetes tipe 1 atau ketoasidosis diabetik.
- Jangan diberikan pada pasien yang memiliki riwayat hipersensitif/alergi obat metformin atau obat golongan biguanid lainnya.
- Jika digunakan untuk terapi jangka panjang, fungsi ginjal dan hati sebaiknya diperiksa setidaknya setahun sekali.
- Hindari penggunaan pada penderita gangguan ginjal, penyakit paru-paru, penyakit hati dan kondisi-kondisi lain yang bisa menyebabkan peningkatan resiko asidosis laktat.
- Tidak untuk penderita gagal jantung misalnya angina tidak stabil atau gagal jantung kongestif, meskipun penyakit ini meningkatkan resiko terjadinya asidosis laktat
- Jangan diberikan jika terjadi hipoksia jaringan misalnya kegagalan pernapasan, menderita infark miokardial (kerusakan otot jantung), sepsis (kuman dalam darah), gangguan hati, keracunan alkohol akut, atau pasien yang rutin mengonsumsi alkohol.
- Saat menjalani pemeriksaan radiologi yang menggunakan media iodin, pemakaian harus dihentikan. Bisa dilanjutkan setelah fungsi ginjal normal.
- Jika Anda harus menggunakan obat anestesi umum misalnya pembedahan, pemakaian harus dihentikan. Bisa dilanjutkan bila kondisi ginjal telah normal kembali.
Penggunaan obat Nevox XR 500 mg untuk ibu hamil
FDA di Amerika Serikat (setara dengan BPOM Indonesia) mengkategorikan metformin dalam kategori B dengan penjelasan sebagai berikut :
Penelitian pada reproduksi hewan tidak menunjukkan resiko pada janin tetapi tidak ada studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada wanita hamil secara terkontrol. Penelitian pada hewan secara terkontrol tidak menunjukkan efek buruk pada janin (kecuali penurunan kesuburan). Belum ada penelitian pada wanita hamil secara terkontrol yang menunjukkan risiko pada janin pada trimester berapapun.
Hasil studi pada hewan tidak selalu equivalen dengan hasil pada manusia. Mengingat efek buruk yang mungkin terjadi, kebanyakan para ahli menyarankan untuk lebih memilih insulin.
Wanita yang menderita diabetes gestasional yang diobati dengan metformin mengalami kekurangan berat badan selama kehamilan dibandingkan mereka yang diobati dengan insulin. Bayi yang lahir dari wanita yang diobati dengan metformin telah diketahui memiliki sedikit lemak visceral, yang menyebabkan mereka menjadi kurang rentan terhadap resistensi insulin di kemudian hari.
Dalam pemilihan obat, manfaat yang diperoleh harus dipastikan lebih besar daripada risiko yang mungkin dialami pasien. Oleh karena itu, penggunaan obat Nevox XR 500 mg harus sesuai dengan yang dianjurkan.
