Penyebab Hemoglobin (Hb) Rendah, dari Anemia Hingga Kanker

Hemoglobin adalah molekul protein dalam sel darah merah yang membawa oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh dan mengembalikan karbon dioksida dari jaringan kembali ke paru-paru.

Hemoglobin terdiri dari empat molekul protein (rantai globulin) yang terhubung bersama. Molekul dewasa normal hemoglobin (disingkat Hgb atau Hb) yang mengandung dua rantai alfa-globulin dan dua rantai beta-globulin. 

Pada janin dan bayi, rantai beta biasanya tidak ditemukan dan molekul hemoglobin terdiri dari dua rantai alfa dan dua rantai gamma. 

Saat bayi tumbuh, rantai gamma secara bertahap digantikan oleh rantai beta, membentuk struktur hemoglobin dewasa.

Setiap rantai globulin mengandung senyawa porfirin yang mengandung zat besi penting yang disebut heme. 

Heme mengandung zat atom besi yang sangat penting dalam mengangkut oksigen dan karbon dioksida dalam darah. Zat besi yang terkandung dalam hemoglobin juga yang membuat darah berwarna merah.

Hemoglobin juga berperan penting dalam mempertahankan bentuk sel darah merah. Dalam bentuk alami mereka, sel darah merah berbentuk bulat dengan pusat agak cekung menyerupai donat tanpa lubang di tengah. 

Oleh karena itu, struktur hemoglobin yang abnormal dapat mengganggu bentuk sel darah merah dan menghambat fungsi dan aliran sel darah saat mengalir di dalam pembuluh darah.

Pada kondisi apa biasanya kadar Hemoglobin yang rendah dikatakan normal?

Jumlah hemoglobin yang sedikit rendah tidak selalu merupakan pertanda penyakit - mungkin normal bagi sebagian orang. Wanita yang hamil umumnya memiliki jumlah hemoglobin yang rendah.

Penyakit apa saja yang dapat menyebabkan Kadar Hemoglobin Darah menjadi rendah?

Jumlah hemoglobin yang rendah dapat berkaitan dengan penyakit atau kondisi yang menyebabkan tubuh Anda memiliki terlalu sedikit sel darah merah. Ada 3 mekanisme utama yang menyebabkan kadar hemoglobin darah rendah, diantaranya :

1. Tubuh memproduksi lebih sedikit Sel Darah Merah dari biasanya

Penyakit yang menyebabkan tubuh memproduksi sel darah merah lebih sedikit meliputi :

• Anemia aplastik
• Kanker
• Obat-obatan tertentu, seperti obat antiretroviral untuk infeksi HIV dan obat kemoterapi untuk kanker dan kondisi lainnya
• Penyakit ginjal kronis
• Sirosis (jaringan parut pada hati)
• Limfoma Hodgkin (Penyakit Hodgkin)
• Hipotiroidisme (tiroid yang kurang aktif)
• Anemia defisiensi besi
• Keracunan timbal
• Leukemia
• Mieloma multipel
• Sindrom Myelodysplastic
• Limfoma non-Hodgkin
• Anemia defisiensi vitamin

2. Tubuh menghancurkan Sel Darah Merah lebih cepat dari normal

• Pembesaran Limpa (splenomegali)
• Hemolisis
• Porfiria
• Anemia sel sabit
• Talasemia
• Vasculitis (radang pembuluh darah)

3. Kehilangan Volume Darah

Jumlah hemoglobin yang rendah juga bisa disebabkan oleh kehilangan darah, yang dapat terjadi karena:

• Pendarahan karena luka
• Pendarahan pada saluran pencernaan Anda, seperti dari kanker atau wasir
• Pendarahan pada saluran kemih Anda
• Donor darah yang terlalu sering
• Menorrhagia (perdarahan menstruasi berat)

Penyakit yang paling sering menyebabkan Kadar Hemoglobin Rendah

1. Anemia Defisiensi Besi

Anemia defisiensi besi adalah jenis anemia yang paling sering terjadi. Kondisi ini terjadi ketika sel darah tidak memiliki sel darah merah sehat yang memadai. Sel darah merah membawa oksigen ke jaringan tubuh.

Sesuai namanya, anemia defisiensi besi disebabkan oleh kekurangan zat besi. 

Tanpa zat besi yang cukup, tubuh Anda tidak dapat memproduksi cukup zat dalam sel darah merah yang memungkinkan mereka untuk membawa oksigen (hemoglobin). 

Akibatnya, anemia defisiensi besi dapat membuat Anda lelah dan kehabisan napas.

2. Anemia Aplastik

Anemia aplastik adalah suatu kondisi yang terjadi ketika tubuh Anda berhenti memproduksi cukup sel darah baru. 

Anemia aplastik membuat Anda merasa lelah dan dengan risiko infeksi yang lebih tinggi dan perdarahan yang tidak terkendali.

Suatu kondisi yang jarang dan serius, anemia aplastik dapat terjadi pada usia berapa pun. Anemia aplastik dapat terjadi secara tiba-tiba, atau dapat terjadi secara perlahan dan memburuk dalam jangka waktu yang lama. 

Perawatan untuk anemia aplastik mungkin termasuk obat-obatan, transfusi darah atau transplantasi sel induk, juga dikenal sebagai transplantasi sumsum tulang.

3. Thalassemia

Thalassemia adalah kelainan darah bawaan yang ditandai dengan lebih sedikit hemoglobin dan lebih sedikit sel darah merah dalam tubuh Anda dari biasanya. 

Hemoglobin adalah zat dalam sel darah merah Anda yang memungkinkan mereka membawa oksigen. Hemoglobin yang rendah dan lebih sedikit sel darah merah thalasemia dapat menyebabkan anemia, membuat Anda lelah.

4.  Menorrhagia

Menorrhagia adalah istilah medis untuk periode menstruasi dengan perdarahan yang tidak normal berat atau berkepanjangan.

Meskipun perdarahan menstruasi yang berat adalah masalah umum, kebanyakan wanita tidak mengalami kehilangan darah yang cukup parah untuk didefinisikan sebagai menorrhagia.