Vitiligo - Penyebab, Gejala, dan Pengobatan

Update terakhir: Aug 14, 2019 Waktu baca: 7 menit
Telah dibaca 926.969 orang

Apa itu Vitiligo?

Hampir 1 persen populasi dunia menderita vitiligo. Ketika Anda menderita vitiligo, sel-sel yang bertanggung jawab atas warna kulit Anda dihancurkan. Sel-sel yang disebut melanosit tidak lagi menghasilkan pigmen kulit yang disebut melanin. Setelah sel tidak lagi memproduksi melanin, area kulit Anda akan kehilangan warna atau berubah putih.

Area pigmen yang hilang dapat berkembang di mana saja di tubuh Anda, termasuk:

  • area yang terpapar sinar matahari seperti tangan, kaki, lengan, dan wajah di dalam mulut atau selaput lendir lainnya
  • lubang hidung
  • alat kelamin
  • bagian belakang mata
  • telinga
  • rambut

Meskipun vitiligo dapat mempengaruhi banyak bagian tubuh yang berbeda, kondisi ini tidak dapat menular.

Apa saja gejala Vitiligo?

Gejala utama vitiligo adalah bercak putih pada kulit. Bercak tersebut dapat memengaruhi area tubuh mana pun, bahkan area di sekitar mata Anda. Bercak dapat membentuk pola sebagai berikut:

  • Segmental atau fokal: Bercak putih cenderung lebih kecil dan muncul di satu atau beberapa area. Ketika vitiligo muncul dalam pola segmental, ini cenderung berada hanya pada satu area di sisi tubuh. Kondisi ini berlangsung selama kurang lebih satu tahun kemudian hilang dengan sendirinya. IBercak tersebut berkembang lebih lambat dari vitiligo umum.
  • Non-segmental atau umum: Bercak putih tersebar muncul secara simetris di kedua sisi tubuh. Ini adalah pola paling umum dan dapat mempengaruhi sel-sel pigmen di mana saja di tubuh. Bercak ini sering muncul dan berhenti berkali-kali selama masa hidup seseorang. Tidak ada cara untuk menentukan kapan, jika, atau seberapa bercak berkembang

Studi menunjukkan bahwa 75 persen orang dengan vitiligo kehilangan pigmen pada tangan dan wajah. Daerah kulit yang umum terkena seperti di lipatan tubuh, seperti kulit di bawah lengan dan di sekitar pangkal paha.

Apa saja faktor resiko terjadinya Vitiligo?

Tidak diketahui persis apa yang menyebabkan vitiligo. Kondisi ini tampaknya tidak diturunkan. Kebanyakan orang dengan vitiligo tidak memiliki riwayat keluarga dengan kelainan ini. Tetapi riwayat keluarga vitiligo atau kondisi autoimun lainnya dapat meningkatkan risiko Anda meskipun itu tidak menyebabkan vitiligo. Faktor risiko lain mungkin memiliki gen yang terkait dengan vitiligo, seperti NLRP1 dan PTPN22.

Sebagian besar peneliti percaya bahwa vitiligo adalah gangguan autoimun karena tubuh Anda menyerang sel-sel Anda sendiri. Tetapi juga tidak jelas bagaimana tubuh Anda menyerang sel-sel pigmen Anda. Diketahui bahwa sekitar 20 persen orang dengan vitiligo juga memiliki satu kelainan autoimun lainnya.

Bergantung pada populasinya, gangguan ini dapat meliputi Kondisi secara umum hingga kasus langka seperti:

Iklan dari HonestDocs
Tanya Dokter Online via HonestDocs

Punya pertanyaan seputar gejala, penyakit, dan obat? Klik di sini untuk memulai konsultasi dengan tim medis HonestDocs!

Tanya dokter
  • scleroderma, kelainan jaringan ikat tubuh
  • lupus
  • tiroiditis, disebabkan oleh tiroid yang tidak berfungsi dengan baik
  • psorias
  • alopecia areata, atau kebotakan
  • diabetes tipe 1
  • anemia pernisiosa, ketidakmampuan untuk menyerap vitamin B-12
  • penyakit Addison
  • radang sendi

Beberapa ahli juga melaporkan vitiligo muncul setelah insiden:

  • sengatan matahari atau luka parah
  • paparan racun dan bahan kimia
  • tingkat stres yang tinggi

Apa saja pemeriksaan yang dilakukan pada kasus Vitiligo?

Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik, bertanya tentang riwayat kesehatan Anda, dan melakukan tes laboratorium. Pastikan untuk melaporkan keluhan yang dapat menjadi faktor penyebab, seperti sengatan matahari baru-baru ini, rambut Anda yang mulai memutih, atau penyakit autoimun yang mungkin Anda miliki. Berikan informasi tambahan kepada dokter Anda jika ada salahs atu dari anggota keluarga Anda yang menderita vitiligo atau penyakit kulit lainnya.

Pertanyaan lain yang mungkin ditanyakan dokter Anda adalah:

  • Daerah tubuh mana yang pertama kali muncul?
  • Apakah ada anggota keluarga Anda yang menderita vitiligo?
  • Apakah ada anggota keluarga Anda yang memiliki gangguan
  • Sudahkah Anda mencoba perawatan?
  • Apakah ada area yang menjadi lebih baik atau lebih buruk?

Dokter Anda mungkin juga menggunakan lampu ultraviolet untuk mendeteksi bercak vitiligo yang dikenal sebagai lampu Wood, ini dapat membantu dokter Anda mencari perbedaan antara vitiligo dan kondisi kulit lainnya.

Kadang-kadang dokter Anda mungkin ingin mengambil sampel kulit, yang dikenal sebagai biopsi. Laboratorium akan melihat sampel-sampel ini. Biopsi kulit dapat menunjukkan jika Anda masih memiliki sel penghasil pigmen di area tubuh Anda.

Tes darah dapat membantu mendiagnosis masalah lain yang mungkin terjadi bersamaan dengan vitiligo, seperti masalah tiroid, diabetes atau anemia.

Apa saja terapi yang dapat diberikan pada kasus Vitiligo?

Perawatan untuk vitiligo bertujuan mengembalikan keseimbangan warna pada kulit Anda. Beberapa perawatan bertujuan untuk menambahkan pigmen sementara yang lain menghilangkannya.

Pilihan Anda akan bervariasi sesuai dengan:

  • keparahan kondisi Anda
  • lokasi dan ukuran
  • berapa banyak jumlah bercak yang Anda miliki
  • seberapa luas tambalan itu
  • bagaimana Anda merespons pengobatan

Jenis-jenis perawatan termasuk secara medis, bedah, atau kombinasi keduanya dapat dilakukan sesuai indikasi yang mendasari. Tetapi tidak semua perawatan bekerja untuk semua orang dan beberapa dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan.

Selalu hubungi dokter Anda jika Anda mulai mengalami efek samping karena perawatan. Dokter akan menyesuaikan dosis Anda atau memberikan terapi alternatif.

Medis

Anda biasanya membutuhkan setidaknya tiga bulan perawatan sebelum Anda dapat melihat efeknya. Perawatan medis meliputi:

Krim topikal

Beberapa krim, termasuk kortikosteroid, dapat membantu mengembalikan warna ke bercak putih pada tahap awal. Yang lain membantu memperlambat pertumbuhan. Anda akan membutuhkan resep untuk krim yang cukup kuat, tetapi mereka juga dapat menyebabkan efek samping saat digunakan untuk waktu yang lama. Efek samping dapat termasuk:

  • penyusutan kulit
  • pertumbuhan rambut berlebih
  • iritasi kulit

Obat oral

Beberapa obat seperti steroid dan antibiotik tertentu mungkin efektif dalam mengobati vitiligo. Ini hanya tersedia dengan resep dokter.

Terapi psoralen dan ultraviolet A (PUVA)

Kombinasi perawatan ini mengharuskan Anda untuk mengambil psoralen sebagai pil atau mengaplikasikannya pada kulit Anda sebagai krim. Kemudian dokter Anda memaparkan Anda pada sinar UVA untuk mengaktifkan obat-obatan yang membantu mengembalikan warna pada kulit Anda. Setelah itu, Anda harus meminimalkan paparan sinar matahari dan memakai kacamata pelindung.

PUVA memang memiliki efek samping yang dapat meliputi:

  • terbakar sinar matahari
  • mual
  • gatal
  • hiperpigmentasi

Sinar UVB pita sempit

Ini adalah alternatif dari terapi PUVA tradisional. Perawatan ini memberikan jenis terapi cahaya yang lebih terfokus yang sering mengarah pada efek samping yang lebih sedikit. Itu juga dapat digunakan sebagai bagian dari program perawatan di rumah di bawah pengawasan dokter.

  • Perawatan laser Excimer: Perawatan ini membantu area kecil bercak dan membutuhkan waktu kurang dari empat bulan, dua hingga tiga kali per minggu.
  • Depigmentasi: Dokter Anda dapat merekomendasikan depigmentasi jika lebih dari 50 persen tubuh Anda terpengaruh dan Anda ingin menyeimbangkan kulit Anda. Ini merupakan solusi ketika perawatan untuk mengembalikan pigmen ke kulit Anda gagal.
    Depigmentasi berfokus pada memudarnya kulit agar sesuai dengan area yang kehilangan warna. Butuh waktu hingga dua tahun agar pengobatan menjadi efektif.
    Anda akan menerapkan obat seperti monobenzone seperti yang diarahkan oleh dokter Anda. Efek samping terbesar dari depigmentasi adalah peradangan. Perawatan ini cenderung permanen dan Anda akan sangat sensitif terhadap sinar matahari.

Bedah

Terapi bedah tersedia ketika obat-obatan dan terapi cahaya tidak bekerja. Dokter Anda dapat merekomendasikan opsi bedah jika Anda tidak memiliki bercak putih baru atau memburuk dalam 12 bulan terakhir, dan vitiligo Anda tidak disebabkan oleh kerusakan akibat sinar matahari.

Jenis operasi meliputi:

  • Pencangkokan kulit: Dokter bedah Anda mengangkat kulit yang sehat dan berpigmen dan memindahkannya ke daerah yang mengalami depigmentasi. Risiko pencangkokan kulit termasuk infeksi, jaringan parut, atau kegagalan pigmen ulang.
    Pencangkokan kulit menggunakan lepuh adalah pilihan lain yang memiliki risiko lebih kecil. Untuk prosedur ini, dokter akan membuat goreasan pada kulit Anda yang tidak terkena dan memindahkan bagian atas lepuh ke area lain.
  • Transplantasi melanosit: Dokter mengeluarkan melanosit dan membiarkannya tumbuh di laboratorium. Kemudian, sel-sel tersebut ditransplantasikan ke area kulit yang sudah rusak.
  • Mikropigmentasi: Dokter Anda akan tato pigmen ke kulit Anda. Ini yang terbaik untuk area bibir, tetapi mungkin sulit untuk mencocokkan warna kulit Anda.

Hasil terapi akan sangat lambat meskipun dalam perawatan. Jadi, pilihan lain yang dapat diberikan seperti:

  • Tabir surya: Mengurangi paparan sinar matahari dapat membantu menjaga kulit Anda tetap rata. Semakin tinggi SPF, semakin banyak perlindungan kulit dari sinar matahari. Penggunaan tabir surya sangat penting karena daerah-daerah tanpa pigmentasi rentan terhadap sengatan matahari dan kerusakan akibat sinar matahari.
  • Kosmetik: Riasan wajah atau lotion dapat membantu meratakan warna kulit Anda.
  • Mengelola kesehatan mental: Satu studi menunjukkan bahwa pengobatan dan psikoterapi dapat meningkatkan kualitas hidup Anda.

Teknologi yang lebih baru memungkinkan kemajuan dalam penelitian genetika sehingga kita dapat memahami cara kerja vitiligo. Memahami bagaimana vitiligo dipicu dan bagaimana prosesnya berinteraksi dengan sistem organ lain dapat membantu para peneliti mengembangkan perawatan baru.

Studi lain tentang vitiligo termasuk melihat bagaimana trauma atau stres memicu vitiligo, bagaimana genetika memengaruhi vitiligo, dan bagaimana sinyal kimiawi dari sistem kekebalan berperan.

Penelitian menunjukkan bahwa orang dengan vitiligo cenderung mengembangkan masalah seputar stres emosional dan harga diri. Satu studi juga menemukan bahwa orang tua dari anak-anak dengan vitiligo melaporkan kualitas hidup yang lebih rendah.

Tetapi vitiligo tidak menular dan juga tidak menimbulkan efek fisik negatif. Orang dengan vitiligo dapat hidup sehat dan aktif.

Penting untuk menemukan terapis yang memahami kondisi kulit ini dan dampaknya terhadap kesehatan mental. Studi awal, tetapi terbatas, terapi terapi perilaku kognitif individu (CBT) dan vitiligo menyarankan untuk:

  • mencegah depresi
  • meningkatkan kualitas hidup secara keseluruhan

Bersama keluarga dan teman-teman Anda, kelompok dukungan vitiligo adalah sumber dukungan yang hebat. Kelompok-kelompok ini memberi pasien kesempatan untuk mengekspresikan diri dan bertemu orang lain dengan kondisi yang sama.

Apa saja komplikasi yang dapat muncul pada penderita Vitiligo?

Efek fisik utama adalah hilangnya pigmen yang meningkatkan risiko Anda terkena sengatan matahari. Anda dapat melindungi kulit Anda dengan mengoleskan tabir surya dengan SPF 30 dan mengenakan pakaian pelindung matahari.

Efek psikologis

Penelitian menunjukkan bahwa vitiligo dapat menyebabkan efek psikologis yang signifikan. Beberapa orang melaporkan memikirkan kondisi mereka sepanjang hari, terutama karena ketidakpastiannya.

Mereka juga melaporkan adanya kondisi psikologis seperti:

  • menghindari aktivitas fisik
  • menarik diri
  • merasa seperti kondisi mereka adalah kecacatan
  • depresi
  • kegelisahan
  • beban emosional

Jika Anda menderita vitiligo dan merasakan salah satu dari efek negatif ini, bicarakan dengan dokter Anda atau seseorang yang peduli dengan Anda. Penting juga untuk mempelajari sebanyak mungkin tentang gangguan ini. Ini dapat membantu mengurangi stres yang mungkin Anda miliki tentang kondisi atau pilihan perawatan Anda.

Terima kasih sudah membaca. Seberapa bermanfaat informasi ini bagi Anda?
(1 Tidak bermanfaat / 5 Sangat bermanfaat)

Pertanyaan dan jawaban lain tentang kondisi ini

Punya pertanyaan? Tanyakan kepada dokter di bawah ini

Kami tidak akan mengungkapkan nama dan informasi Anda


Lampirkan file (foto atau video)
Seperti riwayat pengobatan atau foto gejala (jika ada)
Seperti riwayat pengobatan atau foto gejala (jika ada)
* Jangan khawatir! Kami menjaga kerahasiaan file Anda. Hanya Anda dan dokter yang dapat melihat file tersebut.
Submit